РАДОСТЬ ЗДОРОВЬЯ - СИЛА КРАСОТЫ

Главная страница

Болезни: от А до Я

Красота

Народная медицина

Медицинская помощь

Диеты

Все о лекарствах и БАД

Новости медицины

О здоровье

Клуб досуга

 

Диарея

Понос (диарея) – учащенное (свыше 2 раз в сутки) опорожнение кишечника с изменением характера стула (от кашицеобразного до водянистого), сопровождается болезненными позывами и резью в животе. Понос возникает в результате изменения ритма работы кишечника (ускоренный транзит содержимого по кишечнику), а также, если замедляется всасывание жидкости в кишечнике и усиливается выделение жидкости, поступающей из организма в кишечник. Диарея может привести к обезвоживанию организма и потере различных питательных веществ. Именно поэтому человек, страдающий диареей, обычно чувствует тошноту, слабость, и если не принять надлежащие меры, болезнь может привести к обезвоживанию организма.

Причины диареи

Диарея может быть острой и хронической. Острая диарея продолжается в течение нескольких дней, а хроническая – в течение нескольких дней или месяцев. Кроме того, синдром диареи может иметь инфекционную и неинфекционную природу.
Как правило, большинство кишечных расстройств, не связанных с микрофлорой, достаточно кратковременны, протекают без болевой симптоматики и признаков общей интоксикации (подъем температуры, головная боль, вялость, снижение или отсутствие аппетита), причину их возникновения обычно можно легко установить. Соблюдение диеты в таких случаях способствует быстрому прекращению кишечного расстройства. Применение средств противомикробного действия нецелесообразно.
Однако, если в клинической картине кишечного расстройства есть признаки инфекционного поражения, после бактериологической диагностики необходимо применять противомикробные (противопаразитарные) препараты совместно с другими, используемыми для лечения кишечных расстройств (вяжущими, адсорбентами, ферментными, бактерийными и др.). При этом необходимо учитывать, что антибиотики и синтетические противомикробные препараты неэффективны при простом гастроэнтерите, пищевых токсикоинфекциях, а при сальмонеллезе могут усугублять и продлевать бактерионосительство.

Истинная причина диареи часто может быть неизвестна. Возможными причинами острой диареи могут быть:
Стрессы и нервозность, которые могут изменить обычную работу кишечника и вызвать диарею.
Инфицирование бактериями, вирусами или простейшими.
Если специфическая причина, вызывающая кишечное расстройство, не установлена, то обычно говорят о наличии синдрома гастроэнтерита, под которым понимается неспецифическая группа клинических синдромов, проявляющихся преимущественно остро развивающимися симптомами поражения желудка и тонкого кишечника (снижением аппетита, тошнотой, рвотой, поносом разной выраженности и дискомфортом в области живота). Наиболее частыми причинами, вызывающими гастроэнтерит, являются бактериальные (сальмонелла, кампилобактер, иерсиния) и вирусные (ротавирусы, энтеровирусы, аденовирусы) инфекции, а также лямблиоз (особенно в районах с холодным климатом).

Диарея

Диарея: лечение лактобактериями

Восстановление микрофлоры кишечника

Адсорбенты для лечения диареи

Кишечные антисептики для лечения диареи

Ферментные препараты для лечения диареи


При поражении толстого кишечника говорят о наличии синдрома колита, для которого характерны схваткообразные боли внизу живота, ложные позывы на дефекацию, ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации, наличие в стуле примесей слизи, гноя, крови. Синдром колита чаще развивается при дизентерии, амебиазе, балантидиазе. При сочетании вышеназванных синдромов говорят о наличии гастроэнтероколита.
Диарея неинфекционного происхождения встречается при отравлениях различными токсическими веществами (отравление ядовитыми грибами, солями тяжелых металлов), при хирургической патологии (острый аппендицит, тромбоз мезентериальных сосудов, острая инвагинация кишечника) и других заболеваниях (опухоли кишечника, инфаркт миокарда и т.д.).

Профилактика диареи

Следует отметить, что можно до определенной степени снизить риск заболевания диареей, если соблюдать некоторые меры профилактики:
Не пить воду из-под крана и не использовать лед в напитках; рекомендуется пить воду, продаваемую в бутылках. Желательно ошпаривать кипятком фрукты и овощи или тщательно очищать их и мыть чистой водой.
Не использовать непастеризованное молоко и молочные продукты.
Не есть рыбу и ракообразных в сыром виде.
Не есть сырое мясо.
Остерегаться безалкогольных напитков и мороженого.
Не забывать о гигиене при посещении общественных туалетов.
Одним из важных методов лечения диареи является диета. При легких кишечных расстройствах соблюдение диеты позволяет добиться успеха, не прибегая к лекарственной терапии. Лечебное питание при диарее заключается в исключении из рациона питания молока, фруктов (кроме бананов), белокочанной капусты, свеклы, сладкого перца, баклажанов, редьки, редиса, щавеля, шпината, лука, грибов, газированных напитков.
Рекомендуются при диарее продукты, замедляющие опорожнение кишечника: продукты, богатые танином (черника, черемуха, крепкий чай, какао на воде), слизистые супы, протертые каши на воде (кроме кукурузной, перловой и пшеничной), теплые кисели, паровые блюда из нежирных сортов мяса без сухожилий, кнели, суфле, фрикадельки, картофельное пюре, отварная нежирная рыба, пшеничный хлеб из высших сортов муки (черствый или в виде сухарей), свежий пресный творог, печеное яблоко, бананы. Необходимо принимать много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание организма.
При необходимости применения средств для лечения диареи соблюдение диетических рекомендаций повышает эффективность лекарственной терапии.

Средства для лечения диареи

К средствам для лечения диареи относят вещества, влияющие на кишечную моторику, химизм и микробный состав кишечного содержимого. Часть из них оказывает противопоносное действие прямым влиянием на основные механизмы диареи, другие – косвенным. Последнее касается, например, антимикробных средств.
В настоящее время выделяют три главных направления применения лекарственных средств: устранение диареи, санация патогенной кишечной микрофлоры, восстановление нормального бактериологического «пейзажа» в кишечнике. Целями применения средств при диарее являются:
1. Увеличение кишечной реабсорбции воды и электролитов и/или уменьшение секреции слизистой оболочки кишеч­ника.
2. Уменьшение моторики кишечника, позволяющее замедлить транзит содержимого и способствующее абсорбции жидкости и солей.
В лечении синдрома диареи наряду с диетой с пониженным содержанием углеводов применяются следующие группы лекарственных средств:
1) препараты, уменьшающие моторику желудочно-кишечного тракта;
2) препараты, восстанавливающие равновесие микрофлоры кишечника;
3) адсорбирующие, обволакивающие средства с противовоспалительным и протективным действием на слизистую оболочку кишечника;
4) кишечные антисептики (противомикробные препараты местного действия).

Средства, уменьшающие моторику желудочно-кишечного тракта для лечения диареи

Для воздействия на кишечную моторику, наряду с холинолитиками, миотропами, средствами со смешанным действием, применяются лекарственные средства, относящиеся к другим фармакологическим группам. Наиболее эффективными препаратами в этой группе являются опиоидные соединения.
В последние годы среди опиоидных препаратов наибольшее значение приобрел лоперамид, который наделен прямым антидиарейным действием. По способности тормозить моторику и опорожнение кишечника лоперамид превосходит дифеноксилат и опиаты. Лоперамид связывается с опиоидными рецепторами кишечника, снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, при этом уменьшается скорость продвижения каловых масс. Количество жидкости в кале уменьшается, повышается его вязкость и понижается его стимулирующее действие на перистальтику кишечника. Лоперамид повышает тонус анального сфинктера, уменьшает частоту дефекаций. Лоперамид не влияет на микробный «пейзаж» кишечника. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 часов. Лоперамид плохо проникает в головной мозг, поэтому не вызывает эффектов, типичных для наркотических препаратов, и может применяться без опасения вызвать пристрастие. Под влиянием лоперамида эффективно устраняются императивные позывы на дефекацию, заметно улучшается общее состояние и настроение больного. Лоперамид нельзя применять при кровавых поносах, в случае поражения кишечника токсинообразующими микроорганизмами, при дивертикулезе кишечника, при псевдомембранозном колите, вызванном применением антибиотиков. Побочные эффекты лоперамида наблюдаются только при длительном приеме препарата (диспепсия, головокружение, сухость во рту, сыпь, запоры, непроходимость кишечника). Если в течение 48 часов применения лоперамида при острой диарее не наступает улучшения, прием препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом.

Средство для лечения диареи: Имодиум (Janssen Pharmaceutica, Бельгия)

Оригинальный препарат, быстро и эффективно лечит острую и хроническую диарею у взрослых и детей старше 6 лет. 5 капсуле содержится 2 мг лоперамида, в упаковке 6 и 20 шт. Имодиум прост в применении: первоначальная доза - 4 мг, последующие дозы - по 2 мг после каждого жидкого стула; максимальная доза - 12 мг в день.

Средство для лечения диареи: Имодиум Лингвал (Janssen-Cilag, Бельгия-Швейцария)

Выгодно отличается от Имодиума формой выпуска - лингвальные таблетки с приятным вкусом, быстрорастворимые на языке, не требующие запивания водой. Поэтому Имодиум Лингвал удобен для применения в любых условиях, позволяет решить проблему диареи незаметно для окружающих. Выпускается в форме таблеток, содержащих 2 мг лоперамида, в упаковке 10 таб. Не следует выдавливать таблетки через фольгу, так как они могут раскрошиться. На упаковке имеется информация по правилам пользования блистером. Принимается так же, как Имодиум.

Средство для лечения диареи: Имодиум (Gedeon Richter, Венгрия)

В отличие от других представителей группы лоперамида, помимо капсул имеет жидкую форму выпуска - раствор для приема внутрь, что удобно для применения в детском возрасте. Выпускается в форме капсул, содержащих 2 мг лоперамида, по 20 шт. в упаковке и в форме раствора для приема внутрь, 100 мл во флаконе (1 мл содержит 0,2 мг лоперамида). Капсулы применяются в той же дозе, что и Имодиум (Janssen Pharmaceutica, Бельгия). Детям 2-5 лет назначают раствор для приема внутрь из расчета 1 мерный колпачок (примерно 5 мл) на 10 кг массы тела 2-3 раза в день.

Средство для лечения диареи: Лопедиум (Hexal, Германия)

Эффективное симптоматическое средство при острой и хронической диарее для взрослых и детей старше 12 лет. Выпускается в капсулах и в таблетках по 2 мг, в упаковке 10 шт.; принимается так же, как Имодиум. Максимальная суточная доза - 12 мг.

Средство для лечения диареи: Лопедиум Изо (Hexal, Германия)

Отличается от Лопедиума формой выпуска - «шипучие» таблетки по 2 мг, в упаковке по 10 и 30 шт.

Средство для лечения диареи: Лоперамид-Акри (Акрихин, Россия)

Противодиарейное средство. Снижает моторику и тонус гладкой мускулатуры кишечника за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов вследствие связывания препарата с опиатными рецепторами кишечной стенки. Повышает тонус ана­льного сфинктера. Непосредственно ингибирует секрецию жидкости и электролитов и/или стимулирует всасывание солей и воды. Действие препарата наступает быстро и продолжается 4-6 ч. При пероральном приеме хорошо абсорбируется из ЖКТ. Показания к применению: симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого, при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания), регуляция стула у пациентов с илеостомой. Взрослым внутрь при острой диарее в начале лечения назначают по 2, затем по 1 капсуле после каждого акта дефекации с жидким стулом. При хронической диарее назначают взрослым в начале лечения по 2, затем по 1 капсуле от 1 до 6 раз/сут. Лоперамид-Акри не рекомендуется применять у детей в возрасте 2-5 лет. Препарат назначают с осторожностью при обезвоживании, инфекционной диарее, нарушениях функции печени, пациентам пожилого возраста (из-за риска потери жидкости и солей). При отсутствии эффекта от применения препарата в течение 2 суток, необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи. Клинически значимого взаимодействия Лоперамида с лекарственными препаратами других групп не описано. Выпускается в упаковках по 20 и 10 капсул, содержащих 2 мг лоперамида.

болезни

Статьи о болезнях

 

генетика ангина бронхит диабет цвет препараты прополисная мазь фэн-шуй мед атеросклероз

Генетические болезни

Ангина

Бронхит

Сахарный диабет

Цвет болезни

Препараты от простуды

Мазь с прополисом

Фэн-шуй для денег

Лечение медом

Атеросклероз

синусит иммунитет кожа ожирение метаболический синдром алоэ боль в горле

аюрведа пшеница

Лечение синусита

Иммунитет

Болезни кожи

Ожирение

Метаболический синдром

Народные средства от болезней

Боль в горле

Подагра

Аюрведа

Пророщенная пшеница

© Все права защищены. 2008 год. При использовании информации в печатном или электронном виде ссылка на MShealthy.com.ua обязательна.

Обратная связь: E-mail: info@MShealthy.com.ua

Наш сайт обеспечивает Вас современной и достоверной информацией, которая не предназначена для самодиагностики или самолечения.

Консультация врача является обязательной!

  Rambler's Top100 Protected by Copyscape DMCA Takedown Notice Checker