РАДОСТЬ ЗДОРОВЬЯ - СИЛА КРАСОТЫ

Главная страница

Болезни: от А до Я

Красота

Народная медицина

Медицинская помощь

Диеты

Все о лекарствах и БАД

Новости медицины

О здоровье

Клуб досуга

 

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей – это несогласованное, несвоевременное, недостаточное или чрезмерное сокращение желчного пузыря и сфинктеров желчных путей. Предполагается, что, с одной стороны, она может способствовать возникновению воспаления и камнеобразованию, а с другой – часто осложняет течение желчнокаменной болезни, бескаменного холецистита, может развиваться на фоне различных аномалий желчных путей.

Согласно Римским критериям II (1999 г.), дисфункциональные расстройства билиарного тракта включают нарушения моторики желчного пузыря и сфинктера Одди. В наших классификациях такие состояния определены как дискинезия желчевыводящих путей. При повышенной сократительной функции желчного пузыря или сфинктера Одди в правом подреберье периодически возникает коликоподобная боль, которая иррадирует под правую лопатку, правое плечо и усиливается при глубоком вдохе. Обычно боль носит кратковременный характер и возникает на фоне погрешностей в диете, физической нагрузки, стресса, иногда – ночью.

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей

Из общих симптомов дискинезии желчевыводящих путей можно отметить снижение массы тела, раздражительность, повышенную утомляемость, потливость, головную боль, тахикардию. При сниженной сократительной функции билиарного тракта пациенты жалуются на тупую боль в правом подреберье, тошноту, вздутие живота, запор, ощущают давление и распирание, а также горечь во рту.

Первичные дисфункции желчного пузыря и сфинктера Одди, протекающие самостоятельно, встречаются относительно редко (около 10-15%). Чаще дисфункциональные pасстройства билиарной системы сопутствуют другим заболеваниям органов пищеварения – печени (гепатит и цирроз), поджелудочной железы, желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечника; могут наблюдаться при гормональных изменениях – в период беременности, при сахарном диабете.

В развитии дискинезии желчевыводящих путей существенную роль играет стресс.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

В лечении дисфункции пузыря первоочередное значение имеют дробное питание (пищу часто и небольшими порциями, и диета, исключающая алкогольные напитки, копченые, жирные и жареные блюда, пряности, газированную воду. Что касается лечения функциональных расстройств билиарного тракта, то при повышенном тонусе желчного пузыря или сфинктера Одди назначают спазмолитические средства – холиноблокаторы (гастроцепин) и миотропные спазмолитики (дротаверин, альверина цитрат, гимекромон и др.), а при сниженной сократительной функции – прокинетики (например, домперидон).

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

Успешное лечение вторичных дисфункциональных расстройств билиарного тракта зависит от использования лекарственных средств, воздействующих на этиологию заболевания. Поскольку функциональные нарушения работы желчного пузыря часто сопутствуют острым и хроническим заболеваниям печени, целесообразным является использование препаратов, воздействующих как на желчевыделительную систему, так и на печень. С этой точки зрения особого внимания заслуживают гепатопротекторы растительного происхождения, оказывающие комплексный терапевтический эффект и характеризующиеся высокой безопасностью.

Силимарин для лечения дискинезии желчевыводящих путей

Прочное место в терапии внутренних болезней занимают препараты, содержащие экстракт плодов расторопши пятнистой. Их основное действующее вещество флавоноид силимарин – представляет собой смесь трех изомеров: силикристина, силидианина и силибинина. Силимарин оказывает гепатопротекторное действие: связывая свободные радикалы в ткани печени, обладает антиоксидантной мембраностабилизирующей активностью, а также стимулирует синтез белка, что способствует регенерации гепатоцитов. Силимарин обладает желчегонными свойствами за счет присущих ему холеретическому и холекинетическому эффектов. Холерез развивается благодаря повышению секреции желчных кислот и электролитов гепатоцитами. Холекинетический эффект обусловлен снижением тонуса сфинктеров желчевыводящих путей. Таким образом, силимарин нормализует функцию печени при острых и хронических заболеваниях этого органа и дисфункциональных расстройствах билиарного тракта. Продолжительность курсов лечения силимарином составляет от 25 дней до 1,5 месяцев.

Локализация боли в животе и лечение препаратами

Если на протяжении длительного времени и часто вас беспокоят боль и ощущение дискомфотра в животе, обязательно обратитесь к врачу.

Если: 1) боль локализуется в подложечной области ближе к срединной линии живота; 2) при приеме пищи у вас возникает ощущение раннего насыщения; 3) ощущение тяжести и переполнения в желудке возникает независимо от объема принятой пищи – это симптомы диспепсии. При функциональной диспепсии для снижения выраженности симптомов можете принять препарат домперидон.

Если: 1) боль локализуется в правом подреберье и усиливается после приема жирной пищи; 2) возникают тошнота и рвота во рту – это симптомы дискинезии желчевыводящих путей. Для нормализации функции печени и облегчения симптомов можно пройти курс лечения препаратом силимарин.

Причины дискинезии желчевыводящих путей

Дискинезией желчевыводящих путей обычно болеют молодые женщины в возрасте до 30 лет, а также эта форма патологии может встречаться у юношей призывного возраста, астеников, на фоне нейроциркуляторной дистонии и, напротив, у тучных женщин, с малоподвижным образом жизни, с систематическим перееданием.

Наиболее частой причиной дискинезии желчевыводящих путей является рассогласование ранее координированных влияний симпатических и парасимпатических нервов на желчный пузырь и протоки. Такой дисбаланс может быть обусловлен следующими механизмами: 1) ослаблением регулирующих влияний головного мозга при длительных психоэмоциональных перегрузках, астенизации, нарушениях функции мозга при атеросклерозе сосудов, последствиях черепно-мозговых травм и нейроинфекций; 2) ганглионевритом брюшной полости, развивающимся на фоне бактериальных и вирусных инфекций; 3) висцеро-висцеральными рефлексами при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва желудка, панкреатит, энтероколит, аднексит, аппендицит и др.); 4) непосредственными влияниями инфекционных и токсических факторов на нервно-мышечный аппарат желчного пузыря и протоков, изменяющими их чувствительность к спастическим и расслабляющим мышцы стимулам; 5) изменением местного гормонального фона (недостаточность или избыточность циркуляции холецистокинина) или изменением чувствительности рецепторов к нему.
Кроме того, значение имеет нерегулярное питание, пищевая аллергия, глистная или протозойная инвазия, длительная гиподинамия.

Основные формы дискинезии желчевыводящих путей

Клинически выделяют следующие основные формы дискинезии желчевыводящих путей: гипокинетическую (гипотоническую) и гиперкинетическую (гипертоническую), а также смешанную форму.
Гипокинетическая форма дискинезии желчевыводящих путей характеризуется гипотонией желчного пузыря и сфинктера общего желчного протока, торможением выделения желчи в двенадцатиперстную кишку, переполнением желчного пузыря и застоем в нем. Боли в правом подреберье при этом постоянные, распирающие, периодически усиливаются. Отмечаются диспепсические явления (отрыжка, тошнота, снижение аппетита), кишечные расстройства (чередование запора и поноса).
Гиперкинетическая форма дискинезии желчевыводящих путей характеризуется спазмом сфинктеров, гипертонусом мышц желчного пузыря. Боль в правом подреберье возникает периодически, но может достигать значительной интенсивности, однако она легко устраняется спазмолитическими препаратами или проходит самостоятельно. В промежутках между болевыми приступами жалобы обычно отсутствуют или отмечаются чувство тяжести, распирания в правом подреберье, диспепсические явления. Достаточно часто возникают запоры.

болезни

Статьи о болезнях

 

генетика ангина бронхит диабет цвет препараты прополисная мазь фэн-шуй мед атеросклероз

Генетические болезни

Ангина

Бронхит

Сахарный диабет

Цвет болезни

Препараты от простуды

Мазь с прополисом

Фэн-шуй для денег

Лечение медом

Атеросклероз

синусит иммунитет кожа ожирение метаболический синдром алоэ боль в горле

аюрведа пшеница

Лечение синусита

Иммунитет

Болезни кожи

Ожирение

Метаболический синдром

Народные средства от болезней

Боль в горле

Подагра

Аюрведа

Пророщенная пшеница

© Все права защищены. 2008 год. При использовании информации в печатном или электронном виде ссылка на MShealthy.com.ua обязательна.

Обратная связь: E-mail: info@MShealthy.com.ua

Наш сайт обеспечивает Вас современной и достоверной информацией, которая не предназначена для самодиагностики или самолечения.

Консультация врача является обязательной!

  Rambler's Top100 Protected by Copyscape DMCA Takedown Notice Checker