РАДОСТЬ ЗДОРОВЬЯ - СИЛА КРАСОТЫ

Главная страница

Болезни: от А до Я

Красота

Народная медицина

Медицинская помощь

Диеты

Все о лекарствах и БАД

Новости медицины

О здоровье

Клуб досуга

 

Лечение хламидиоза

Урогенитальный хламидиоз является одним из самых распространенных инфекционно-воспалительных заболеваний. Согласно проведенным оценкам, число вновь заболевших составляет около 4 млн. в год. Им страдает почти половина мужчин активного сексуального возраста (от 16 до 40 лет) и треть женщин.

Возбудитель хламидиоза

Заболевание вызывается бактериями рода хламидий. В природе существует 4 вида хламидий. Chlamidia trachomatis и Chlamidia pneumoniae являются преимущественно патогенами человека, в то время как два других поражают в основном животных. По своим свойствам хламидии занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Поэтому до сих пор хламидиоз диагностируется и лечится с большим трудом, нежели обычные бактериальные инфекции. Урогенитальный хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Часто отмечается сочетание хламидиоза с другими мочеполовыми инфекциями – трихомониазом, гарднереллезом, уреаплазмозом.

Симптомы хламидиоза

Инкубационный период при хламидиозе составляет при­мерно 1-3 недели. У женщин отмечаются незначительные выделения из канала шейки матки, а также могут наблюдаться зуд, боли при мочеиспускании, кровотечения в межменструальный период. Иногда страдает общее состояние – отмечается слабость, незначительно повышается температура тела. Следует отметить, что хламидиоз часто протекает без выраженных симптомов или вообще никак не проявляется. Даже без лечения через некоторое время (около 2 недель) симптомы заболевания исчезают. Хламидиоз при этом приобретает хроническое течение, хламидийная инфекция как бы «консервируется» в организме, дожидаясь случая, чтобы снова напомнить о себе.

Осложнения хламидиоза

Основная опасность хламидиоза заключается именно в тех осложнениях, которые он может вызвать. У женщин хламидийная инфекция часто вызывает непроходимость фаллопиевых труб, внематочную беременность, послеродовый или послеабортный эндометрит. Хламидии могут попасть на стенку мочевого пузыря и вызвать геморрагический цистит. Хроническое воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидиями, приводит к развитию его сужения (стриктуры). Помимо различных осложнений, касающихся половых органов, хламидиоз может вызывать поражение других органов. Тогда это заболевание уже будет называться болезнью, или синдромом Рейтера. При синдроме Рейтера могут поражаться глаза (хламидийный конъюнктивит), суставы (чаще голеностопные, коленные и позвоночник), кожа, внутренние органы (чаще гепатит, но могут поражаться практически любые органы).
Особенно опасен хламидиоз у беременных женщин. На фоне беременности характерно бессимптомное течение хламидиоза. При этом течение беременности характеризуется большой частотой осложнений. Угроза прерывания беременности наблюдается у каждой второй женщины, больной хламидиозом. Также высока частота внематочной беременности, спонтанных абортов, неразвившейся беременности. При поражении хламидиями труб и эндометрия матки нарушается процесс развития плаценты, что приводит к нарушению правильного созревания плода, неправильной закладке органов на ранних сроках беременности или маловесности плода при заражении хламидиями на поздних сроках беременности.

Диагностика хламидиоза

Диагностика хламидиоза более сложна, чем бактериальной инфекции. Самые простые методы имеют точность не более 40%. Наиболее точным и доступным методом определения хламидий на сегодняшний день является реакция иммунофлюоресценции (РИФ) с использованием антител, меченных особым веществом – ФИТЦ.
Про хламидиоз с уверенностью можно сказать, что его намного проще избежать, чем вылечить. Профилактика осложнений хламидийных инфекций привлекает особое внимание, так как больные с бессимптомным течением заболевания не обращаются за медицинской помощью. Примером успешного опыта профилактики хламидиоза является Швейцария, единственная страна в мире, где количество больных хламидиозом сокращается. Профилактика хламидиоза в стране складывается из следующих основных положений: создание сети диагностических лабораторий, бесплатное лечение, пропаганда использования презервативов, повышение моральной ответственности партнеров за распространение хламидийной инфекции.

Лечение хламидиоза

В силу особенностей хламидий антибактериальные препараты против них не так эффективны, как против обычных бактерий, поэтому лечение хламидиоза более сложное и трудоемкое. Кроме курса антибактериальной терапии оно обязательно включает в себя иммуномодулирующую терапию, поливитаминотерапию, диету, отказ от половой жизни на время лечения. Лечение хламидиоза обязательно должно проводиться всем партнерам. По окончании курса проводятся контрольные анализы. Если хламидии не обнаруживаются, то анализы проводятся еще 2 раза через 1 месяц (у женщин – перед менструацией). Только после этого можно будет говорить об эффективности проведенной терапии.
Для лечения хламидиоза применяют следующие группы антибактериальных препаратов:
1. Группа тетрациклинов (Юнидокс салютаб, Бассадо, Вибрамицин, Доксилан, Доксициклин Никомед, Доксициклина гидрохлорид, Докст, Медомнцин, Тетрадокс, Метациклина гидрохлорид, Тетрациклина гидрохлорид и др.).

Препарат для лечения хламидиоза: Юнидокс солютаб (Yamanouchi Europe, Нидерланды)

Пероральная форма доксициклина. После приема внутрь доксициклин практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи или молока незначительно сказывается на абсорбции доксициклина. Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80-90%), хорошо проникает в ткани. Накапливается в ретикуло-эндотелиальной системе и костной ткани. Рекомендуемая дозировка - 0,1 г (1 таблетка) х 2 раза в сутки. Время полувыведения Юнидокс солютаб после однократного приема внутрь составляет 16-18 ч, после приема повторных доз - 22-23 ч. Время полувыведения доксициклина у пациентов с нарушениями функции почек не меняется, т. к. возрастает его экскреция через кишечник. Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на величину концентрации доксициклина в плазме крови.
1 растворимая таблетка Юнидокс солютаб содержит 100 мг доксициклина моногидрата.

2. Группа ко-тримоксазолов (Ко-тримоксазол, Апосульфтрим, Бакторедукт, Бактрим, Бактрим сироп, Берлоцид 240,480,960, Бикотрим, Бисептол, Бисутрим, Гросептол, Дуо-септол, Интрим, Ко-тримоксазол-ICN, Ко-тримоксазол-АКРИ, Ко-тримоксазол-ТЕВА, Котримол, Котрифарм 480, Ориприм, Ранкотрим, Септрин, Септрин-форте, Синерсул, Сулотрим, Суметролим, Трим, Тримезол, Тримосул, Циплин, Экспозол и другие).
Ко-тримоксазол - активные вещества - сульфаметоксазол и триметоприм. Обладает бактерицидным действием в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе в отношении хламидий. Режим дозирования устанавливается индивидуально и зависит от вида возбудителя, тяжести течения инфекции, динамики состояния больного.

Препарат для лечения хламидиоза: Бисептол (Polfa, Польша)

Антибактериальное средство, обладающее широким спектром действия. Сочетание триметоплрима и сульфаметоксазола усиливает бактериостатический эффект. Бисептол сильнее действует на бактерии и реже приводит к формированию устойчивых штаммов, чем его компоненты, применяемые при монотерапии. Препарат быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Препарат следует принимать, обильно запивая жидкостью, лучше всего после еды. Обычно Бисептол хорошо переносится пациентами. Иногда появляются нарушения функции пищеварительного тракта (тошнота, рвота, реже понос) и кожные аллергические реакции. Выпускается в форме таблеток по 120 и 480 мг.

3. Группа макролидов – азитромицин (Сумамед, Азивок), кларитромицин (Клацид, Криксан, Клабакс, Фромилид), эритромицин (Эритромицин), мидекамицин (Макропен), рокситромицин (Рулид), спирамицин (Ровамицин), джозамицин (Вильпрафен) и другие.

Препарат для лечения хламидиоза: Вильпрафен (Heinrich Mack Nacht, Германия)

Антибиотик, действующим веществом которого является джозамицин. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие. После приема внутрь препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием препарата с интервалом в 12 часов обеспечивает сохранение высокой концентрации активного вещества в тканях в течение суток. Показан для лечения инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы, в том числе генитального хламидиоза. В результате проведенных исследований Вильпрафен показал себя достаточно эффективным средством для лечения урогенитального хламидиоза (из 68 наблюдавшихся больных излечение было достигнуто у 64 (94,1%)). По сравнению с другими макролидами (например, эритромицином) Вильпрафен имеет более благоприятный профиль безопасности, он вызывает меньше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 500 мг, 10 шт. в упаковке, и суспензии для приема внутрь по 300 мг (в 10 мл), по 100 мл во флаконе в комплекте с мерным стаканчиком.

4. Группа фторхинолонов (Максаквин, Офлоксин 200, Абактал, Нормакс, Окацин, Цифран, Ципромед, Ципрлет, Цилоксан, Пефлацине, Пефлацин, Перфлокс, Перти, Таривид, Заноцин, Нормакс, Норилет, Гираблок, Норбактин, Нолицин, Ломфлокс, Раксар, Эноксор, Ципринол, Квинтор, Квипро, Липрохин, Ципробай, Ципросан, Ципрофлоксацин, Цифлоксинал, Ципроцинал и другие).

Препарат для лечения хламидиоза: Абактал (Lek, Словения)

Синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия, активным веществом которого является пефлоксацин. Абактал быстро всасывается (через 20 минут после приема внутрь однократной дозы 400 мг всасывается 90% пефлоксацина) и достигает максимальной концентрации через 1-2 часа после приема. Благодаря высокому объему распределения быстро проникает в ткани, органы и жидкости организма. Препарат показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными к пефлоксацину организмами: урогенитальных инфекций, в том числе хламидиоза. Во время лечения Абакталом следует избегать воздействия ультрафиолетового излучения. Выпускается в форме таблеток по 400 мг и раствора для инъекций.

Препарат для лечения хламидиоза: Гираблок (Medochemie, Кипр)

Препарат, действующим веществом которого является норфлоксацин – антибиотик из группы фторхинолонов. Вызывает снижение вирулентности микроорганизмов, подавление выработки ими экзотоксинов и экзоферментов, повышение фагоцитарной активности в отношении микробных клеток. При приеме Гираблока создаются высокие концентрации в кишечнике, желчи, предстательной железе, яичках, матке, почках, мочевом пузыре, уретре; эффективен при пероральном приеме. Имеет широкий спектр бактерицидного действия, обладает активностью в отношении вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей, в том числе хламидий и микоплазм. Также Гираблок активен против госпитальных штаммов, в том числе синегнойной палочки. Вызывает длительный постантибиотический эффект. Развитие бактериальной резистентности к препарату - очень медленное, «многоступенчатое». Показаниями к применению являются инфекции мочевыделительной системы; половых органов, включая простатит, цервицит, гонорею; острые бактериальные энтероколиты. По активности в отношении мочевой инфекции в несколько раз превосходит налидиксовую кислоту. Частота побочных эффектов при использовании препарата не превышает 5%. Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 200 и 400 мг.

Препарат для лечения хламидиоза: Максаквин (Searle, США)

Противомикробный препарат широкого спектра действия, действующим веществом которого является ломефлоксацин. Устойчивость к Максаквину развивается редко. Препарат обладает активностью в отношении штаммов микроорганизмов, обладающих множественной устойчивостью к антибиотикам. Препарат показан для лечения острого и рецидивирующего хламидиоза (включая смешанную бактериально-хламидийную инфекцию). Максаквин применяется по 400 мг 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи. Продолжительность курса лечения при остром хламидиозе составляет 14 дней, при рецидивирующем хламидиозе, включая смешанную бактериально-хламидийную инфекцию, - 14-21 день. Максаквин производится в форме таблеток, покрытых оболочкой, содержащих по 400 мг активного вещества, по 5 штук в блистере.

Препарат для лечения хламидиоза: Спарфло (Dr. Reddy's Laboratories, Индия)

Новый антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Основным действующим веществом препарата является спарфлоксацин, обладающий наиболее высокой активностью в отношении грам­положительных бактерий без существенных изменений активности по отношению к грамотрицательным микробам, по сравнению с другими широко применяемыми фторхинолонами. Спарфло относительно медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта, хорошо проникает в различные органы и ткани организма. Характеризуется пролонгированным действием и обеспечивает высокую концентрацию в тканях и клетках фагоцитарной системы. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Показаниями к применению Спарфло являются инфекции дыхательных путей, почек и мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, желудочно-кишечного тракта, хирургические инфекции, а также заболевания, передающиеся половым путем – гонорея, хламидиоз. Является препаратом выбора для лечения внутрибольничных инфекций. Препарат удобен в применении - активен в низких суточных дозах при приеме внутрь, применяется 1 раз в сутки. Препарат обычно хорошо переносится. Во время лечения Спарфло и в течение 3-х дней после окончания лечения больным не следует подвергаться ультрафиолетовому облучению в свя­зи с возможностью развития реакций фотосенсибилизации. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, содержащих 200 мг спарфлоксацина, по 6 таблеток в упаковке.

Препарат для лечения хламидиоза:  Ципролет (Dr. Reddy's Laboratories, Индия)

Мощное и быстродействующее антибактериальное средство, активное вещество препарата - ципрофлоксацин. Из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно, ингибируя ДНК-гиразу бактерий, не оказывая токсического действия на клетки человека из-за различия ферментных систем. Эффективен в отношении большинства аэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Препарат действует на штаммы, резистентные к другим антибактериальным средствам. Ципролет обладает большим объемом распределения в организме, создает высокие концентрации в тканях. Применяется при различных инфекциях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в частности, при инфекциях органов дыхания, ЛОР-органов, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, костей и суставов, кожи и мягких тканей, при сепсисе, а также при гонорее. Противопоказано применение препарата в периоды беременности и лактации, а также в детском возрасте до окончания интенсивного роста. Выпускается Ципролет в форме таблеток по 250 или 500 мг по 10 таблеток в упаковке, раствора для инъекций во флаконах по 200 мг 100 мл и офтальмологического раствора во флаконе-капельнице (3 мг/5 мл).

болезни

Статьи о болезнях

 

генетика ангина бронхит диабет цвет препараты прополисная мазь фэн-шуй мед атеросклероз

Генетические болезни

Ангина

Бронхит

Сахарный диабет

Цвет болезни

Препараты от простуды

Мазь с прополисом

Фэн-шуй для денег

Лечение медом

Атеросклероз

синусит иммунитет кожа ожирение метаболический синдром алоэ боль в горле

аюрведа пшеница

Лечение синусита

Иммунитет

Болезни кожи

Ожирение

Метаболический синдром

Народные средства от болезней

Боль в горле

Подагра

Аюрведа

Пророщенная пшеница

© Все права защищены. 2008 год. При использовании информации в печатном или электронном виде ссылка на MShealthy.com.ua обязательна.

Обратная связь: E-mail: info@MShealthy.com.ua

Наш сайт обеспечивает Вас современной и достоверной информацией, которая не предназначена для самодиагностики или самолечения.

Консультация врача является обязательной!

  Rambler's Top100 Protected by Copyscape DMCA Takedown Notice Checker