РАДОСТЬ ЗДОРОВЬЯ - СИЛА КРАСОТЫ

Главная страница

Болезни: от А до Я

Красота

Народная медицина

Медицинская помощь

Диеты

Все о лекарствах и БАД

Новости медицины

О здоровье

Клуб досуга

 

Синдром холестаза

Синдром холестаза – это нарушение или прекращение оттока желчи с накоплением ее компонентов в печени и крови. Различают внутри- и внепеченочный холестаз. Первая форма может возникнуть как на уровне печеночной клетки, так и на уровне мелких желчных ходов. Внутрипеченочный холестаз может развиться при различных острых и хронических заболеваниях печени, особенно часто при первичном билиарном циррозе. Внепеченочный холестаз чаще всего обусловлен наличием камня в общем протоке или раком поджелудочной железы. Холестаз отражает нарушение процесса секреции желчи.
Первичную холестатическую реакцию могут вызывать различные агенты. Клинически различают, по крайней мере, два типа холестатического поражения.
Фенотиазиновый тип представляет собой сочетание клинической картины холестаза и острой воспалительной реакции печени, проявляющейся острым началом, лихорадкой и высокими показателями трансаминаз и щелочной фосфатазы. Этот тип холестаза встречается примерно у 1% больных, получающих Аминазин, и реже – при использовании других фенотиазинов. Как правило, отмечается полное выздоровление, хотя в редких случаях болезнь может прогрессировать до состояния, подобного хроническому билиарному циррозу, даже после отмены лекарства. Аналогичную картину могут вызывать трициклические антидепрессанты, Хлорпропамид, Фенилбутазон, Эритромицин.
Стероидный тип представляет собой чистую холестатическую реакцию почти или совсем без признаков воспаления печеночной ткани. Характерно постепенное начало холестаза без общих симптомов. Повышаются показатели щелочной фосфатазы, но уровни трансаминаз обычно изменяются незначительно. Этот тип холестаза вызывается оральными контрацептивами, метилтестостероном и родственными им лекарственными веществами. Синдром развивается примерно у 1-2% женщин, использующих оральные контрацептивы. После отмены лекарства следует полное выздоровление.

Симптомы холестаза

Ведущим симптомом холестаза является кожный зуд, связанный с задержкой в крови и тканях желчных кислот. Позже появляются желтуха, темная моча, бледный стул, симптомы, связанные с нарушением всасывания жирорастворимых витаминов (A, D, Е, К), - расстройства зрения в темноте, боли в костях, кровоточивость, импотенция. Хронический холестаз может проявляться пигментацией кожи, сильным зудом и отложением липидов в коже (ксантелазмы и ксантомы). Внепеченочная непроходимость желчных путей обычно требует оперативного вмешательства. При внутрипеченочном холестазе лапаратомия противопоказана. Обычно достаточным оказывается лечение основной причины заболевания.

Лечение холестаза

Из большого числа препаратов, применяющихся при холестазе, наибольшее значение имеют препараты, влияющие на всасывание или связывание некоторых компонентов желчи (желчные кислоты, холестерин) в кишечнике с последующим их активным удалением с калом. Такими препаратами являются Билигнин, Колестипол, Холестирамин. В меньшей степени этот эффект характерен для энтеросорбентов Полифепана и микрокристаллической целлюлозы (МКЦ).

Препарат для лечения холестаза: Анкир-Б

Содержит микрокристаллическую целлюлозу (МКЦ), получаемую в результате тонкого измельчения и тщательной очистки хлопковой целлюлозы. МКЦ является прекрасным энтеросорбентом, оказывает многообразное механическое и сорбционное действие. Помимо воды она связывает на поверхности волокон желчные кислоты и холестерин, что эффективно уменьшает проявления холестаза. МКЦ безвредна для организма и хорошо совместима с продуктами питания. Применение МКЦ рекомендовано ФАО/ВОЗ по пищевым добав­кам. Выпускается в форме таблеток по 0,5 г.

Препарат для лечения холестаза: Билигнин

Препарат растительного происхождения (из древесных пород), являющийся модифицированным лигнином. Аморфный порошок коричневого цвета с легким характерным запахом и нерезко выраженным вяжущим вкусом. При приеме внутрь связывает желчные кислоты в кишечнике, уменьшает их обратное всасывание и способствует их выведению с калом. Применяют при заболеваниях печени (холестатические гепатиты, билиарные циррозы и др.) и других заболеваниях, связанных с нарушением обмена и повышением содержания желчных кислот и холестерина в организме. При приеме препарата возможны диспепсические явления, проходящие при уменьшении дозы. Следует учитывать, что длительное выведение желчных кислот может сопровождаться нарушением всасывания жирорастворимых витаминов. Выпускается в форме порошка по 75 и 100 г в банках. Принимается по 5-10 г (1-2 ч.л.) 3 раза/сут за 30-40 минут до еды.

Препарат для лечения холестаза: Колестипол

Анионообменная смола сложной структуры (формула не установлена). По свойствам и показаниям к применению препарат сходен с Холестирамином. Имеет те же противопоказания и побочные эффекты. Выпускается в форме порошка и гранулята для приготовления раствора для приема внутрь. Назначают внутрь по 5-30 г в сутки (чаще по 5-10 г 2 раза в день во время еды).

Препарат для лечения холестаза: Полифепан

Природный полимер растительного происхождения. Темно-коричневый аморфный порошок без запаха и вкуса. Обладает высокой адсорбционной активностью, превышающей эффективность активированного угля в 10 раз. Наличие в макромолекулах Полифепана различных функциональных групп позволяет сорбировать и прочно удерживать биологически активные вещества, способные накапливаться в организме: холестерин, билирубин, желчные кислоты, мочевину и др., а также различные виды микроорганизмов, токсины, аллергены. Кроме того, Полифепан оказывает антиоксидантное действие, повышает активность защитных сил организма, компенсирует недостаток естественных пищевых волокон. Не имеет противопоказаний к назначению. Препарат обычно хорошо переносится. Выпускается в форме гранул, содержащих 50% полифепана, и в форме пасты, содержащей 40% полифепана. Принимается по 1 ст. л. 3-4 раза/сут перед едой. Перед употреблением препарат размешивают в стакане воды в течение 2 минут, затем медленно выпивают.

Препарат для лечения холестаза: Холестирамин

Является анионообменной смолой, образующей при поступлении в кишечник невсасываемые комплексы с желчными кислотами, что приводит к усилению выведения желчных кислот из организма и уменьшению всасывания холестерина в кишечнике. Применяют для профилактики и лечения заболеваний, связанных с гиперхолестеринемией, а также при хронических заболеваниях печени и зуде,
обусловленном внутри- и внепеченочным холестазом. Побочные эффекты: диспепсия, редко – аллергические кожные реакции. Холестирамин противопоказан при закупорке желчных путей, беременности, в детском возрасте до 6 лет. Выпускается по 500 г в полиэтиленовых мешочках, вложенных в коробки. При холестазе препарат применяется перед завтраком и непосредственно после него, а затем во время ужина. Доза варьирует от 1 ч. л. до 2 ст. л., исходя из эффекта по устранению зуда. Для улучшения вкуса можно смешивать препарат с фруктовым соком. Учитывая большую абсорбционную способность Холестирамина, не следует принимать одновременно с ним (и в первые 4 ч после приема) другие лекарственные средства.

При холестазе применяют также препараты Зиксорин, Галстена, Гепар Композитум, Гептрал и Урсофальк.

болезни

Статьи о болезнях

 

генетика ангина бронхит диабет цвет препараты прополисная мазь фэн-шуй мед атеросклероз

Генетические болезни

Ангина

Бронхит

Сахарный диабет

Цвет болезни

Препараты от простуды

Мазь с прополисом

Фэн-шуй для денег

Лечение медом

Атеросклероз

синусит иммунитет кожа ожирение метаболический синдром алоэ боль в горле

аюрведа пшеница

Лечение синусита

Иммунитет

Болезни кожи

Ожирение

Метаболический синдром

Народные средства от болезней

Боль в горле

Подагра

Аюрведа

Пророщенная пшеница

© Все права защищены. 2008 год. При использовании информации в печатном или электронном виде ссылка на MShealthy.com.ua обязательна.

Обратная связь: E-mail: info@MShealthy.com.ua

Наш сайт обеспечивает Вас современной и достоверной информацией, которая не предназначена для самодиагностики или самолечения.

Консультация врача является обязательной!

  Rambler's Top100 Protected by Copyscape DMCA Takedown Notice Checker